مراقبتهای ختنه: ختنه عمل جراحی است که طی آن پوست انتهایی پوشاننده آلت تناسلی مردانه برذاشته میشود.امروزه این عمل علاوه بر کشورها اسلامی در بسیاری از نقاط دنیا مانند امریکا انجام میشود. آمارها نشا داده است که عفونت ادراری در پسربچههای ختنه نشده به مراتب بیشتر از پسرهای ختنه شده است.بنابراین ختنه کردن از پیدایش عفونت دستگاه ادراری جلوگیری میکند.
تحقیقات نشان داده است که سرطان گردن رحم در زنان و سرطان آلت تناسلی در مردان در جوامعی که ختنه شده اند کمتر از جوامعی است که ختنه نشده اند.
بهترین زمان ختنه: اگر ختنه بعد از تولد یا در ماههای اول تولد انجام گیرد، اولا احتیاج به بیهوشی عمومی کودک نیست و با بی حسی موضعی انجام میگیرد.ثانیا هزینه زیادی برای خانواده نخواهد داشت.
مخصوصا اگر بهداشت و نظافت بعد از عمل رعایت شود، محل ختنه زودتر التیام میابد.در صورتی که ختنه در ماههای اول تولد انجام نشود، علاوه بر تحمل هزینه بیشتر، بر خانواده و نیاز به بیهوشی، تاثیر روانی نامناسبی هم برای کودک به همراه دارد.چون او در سنین کودکی به ویژه ۲ تا ۳ سالگی نسبت به حفظ آلت تناسلی خود حساسیت دارد و چه بسا ختنه را تنبیه پدر و مادر در حق خود میپندارد و این تصور کودک را آزرده میکند.
روشهای مختلف ختنه کردن گذاشتن حلقه پلاستیکی: این روش متداول ختنه کردن است.به این ترتیب که حلقه پلاستیکی را روی نوک آلت قرار میدهند و با نخ گره میزنند و در نتیجه بعد از ۳ تا ۱۴روز پوست جلوی نخ سیاه میشود و با حلقه پلاستیکی میافتد.این روش را معمولا قبل از دو سالگی بکار میبرند.
ختنه با روش بریدن و دوختن: در صورتی که عمل ختنه در دو سال اول تولد صورت نگیرد، جراح بعد از دو سالگی با روش بریدن و دوختن ختنه را انجام میدهد. بعد از ختنه محل باید به دقت نظارت گردد. اگر از محل ختنه خونریزی زیاد باشد هرچه زودتر باید به پزشک معالج اطلاع داده شود تا از خونریزی جلوگیری شود.
مراقبت از ختنه با حلقه: در ۲۴ ساعت اول بعد از ختنه بچه را با دستمال مرطوب تمیز کرده و از شستشوی محل ختنه پرهیز شود. بعد از ۲۴ ساعت بچه را در لگن آب ولرم همراه با شامپو بچه حداقل ۱۰ دقیقه بنشانید و حمام کردن هم منعی ندارد. از استعمال کرمف پماد، بتادین در مل عمل ختنه خودداری کنید. قرمزی، تورم پشت حلقه و ترشح در محل بستن نخها بعد از ۲ الی ۳ روز طبیعی است و نگران نباشید.
برای جلوگیری از فشار به محل ختنه از پوشاندن شلوار و لباس تنگ به کودک تا زمان افتادن حلقه خودداری کنید و از پوشک با سایز بزرگ استفاده کنید. در مواقعی که کودک خود را در آغوش میگیرید سعی کنید به محل ختنه فشار وارد نکنید. حداقل ۳ روز الی ۲ هفته طول میکشد حلقه بیفتد و جدا شدن آن تدریجی است. مصرف دارو با توجه به دستور پزشک میباشد.
حلقه به صورت مماس بر سرآلت جایگداری شده است.در صورتیکه کل سر آلت از حلقه بیرون بزند یا به عبارتی حلقه روی تنه الت بنشیند، فورا به پزشک مراجعه نمایید. در صورتیکه کودک بعد از ۸ ساعت ادرار نکند به پزشک مراجعه نمایید. در صورت بروز خونریزی یا ترشح بدبو و باقی ماندن حلقه بیش از ۲ هفته حتما به پزشک مراجعه نمایید. در صورت بی قراری از قطره استامینوفن(دو قطره به ازای هر کیلوگرم وزن کودک) استفاده کنید.
تهیه و تدوین: اعظم تیرافکن – واحد آموزش
کد سند: NO-BR-42