موارد قابل توجه در بیماری
- ترک سیگار موثرترین اقدام برای پیشگیری و کندکردن بیماری است.
- سرفه مستقیم یا کنترل شده انجام دهید چون موثرتر است و خستگی همراه با سرفه غیر مستقیم را کاهش میدهد. نکته: سرفه مستقیم شامل: دم آهسته و عمیق سپس نگه داشتن تنفس برای چند ثانیه و انجام دو یا سه سرفه است.
- تنفس را با لبهای غنچه شده انجام دهید.
- در هنگام آلودگی هوا از منزل خارج نشوید.
- مصرف مایعات خود را افزایش دهید و از مصرف غذاهای پرچرب و پر نمک اجتناب کنید.
- افزایش احساس فشردگی قفسه سینه، تنگی نفس یا خستگی نشانههای عفونت تنفسی هستند و باید حتما گزارش داده شوند. در صورت وجود این علائم به پزشک مراجعه کنید.
- از هیجانات و موقعیتهای تنش زا و استرس زا که میتوانند دورههای سرفه ی شما را افزایش دهند بپرهیزید.
- داروهای تجویز شده را منظم مصرف کنید.
- وزن خود را کم کنید.
- از جاهای شلوغ و افراد بیمار دوری کنید.
- هر سال واکسن آنفولانزا و هر ۵ سال، واکسن ذات الریه تزریق کنید.
- فعال باشید. ورزشهای ساده انجام دهید، این امر باعث میشود، اکسیژن در خون جریان داشته باشد و بر عضلات اثر بگذارد و استقامت افزایش دهد.
- محل کار و استراحت شما باید تهویه مناسب داشته باشد.
بیماری مزمن انسدادی ریه چیست؟ یک بیماری ریوی است که جریان هوایی که شما تنفس میکنید به خصوص در هنگام بازدم، دچار محدودیت و کاهش سرعت میشود و همراه با آن، یک واکنش التهابی غیرطبیعی در پاسخ به ذرات مضر و گازها نیز وجود داشته باشد. عوامل خطر ساز
- سابقه خانوادگی آلرژی و یا بیماری تنفسی
- سیگار، پیپ و نیز مصرف سایر انواع دخانیات
- تماس طولانی و مداوم با گرد و غبار ناشی از موادی که شخص در حین کار با آنها در تماس است.
- مواد شیمیایی
- آلودگی هوا در محیط منزل و خارج از منزل
- عوامل ژنتیکی
علائم بالینی با اینکه تاریخچه طبیعی بیماری مزمن انسدادی ریه متغیر است، اما در کل نوعی بیماری پیش رونده میباشد که با سه علامت اولیه مشخص میشود:
- سرفه مزمن
- افزایش خلط
- تنگی نفس کوششی در مراحل اولیه این بیماری بیماران اغلب از سرفه، خلط و تنگی نفس هنگام فعالیت شکایت دارند.
با پیشرفت بیماری و بدتر شدن گرفتگی جریان هوا این علائم با شدت و دفعات بیشتر بروز میکند و بیمار دچار خس خس سینه هنگام بازدم و کمبود اکسیژن میشود. تنفس بیمار به سختی و نیاز به تلاش فراوان دارد که سبب خستگی و ضعف شدید بیمار میشود. در مراحل انتهایی، ممکن است به دلیل کمبود اکسیژن رنگ لبها و ناخنهای بیمار سیاه شود.
از دست دادن وزن نیز شایع است، زیرا تنگی نفس در حین غذا خوردن هم ایجاد میشود که در این مرحله برای انجام تنفس، انرژی زیادی لازم است. در اغلب مواقع کار تنفس افزایش پیدا میکند و فرد برای اینکه بهتر نفس بکشد از عضلات کمک تنفسی استفاده میکند.
بررسی و یافتههای تشخیصی
- اسپیرومتری: تستهای عملکرد ریوی است که حجمهای ریوی را با کمک آن اندازه میگیرند و میتواند به تشخیص بیماری مزمن انسدادی ریه کمک کند، بیماری شدید را نیز مشخص کرده و پیشرفت بیماری را نشان میدهد.
- اندازه گیری گازهای خون
- عکس برداری از قفسه سینه تدابیر طبی بیمارانی که برایشان تشخیص بیماری مزمن انسدادی ریه داده شده است باید سیگار را ترک کنند. قطع سیگار کم هزینهترین اقدام برای کاهش خطر بروز بیماری انسدادی ریه و کند کردن پیشرفت بیماری است. اقدامات درمانی
- اکسیژن درمانی یک درمان موثر است. اکسیژن درمانی را میتوان در طولانی مدت و یا به صورت متناوب، در حین ورزش یا جهت جلوگیری از تنگی نفس برای این بیماران تجویز نمود.
- مصرف داروهای تجویزی توسط پزشک معالج مانند اسپریها، آنتی بیوتیکها و داروهای خوراکی نظیر کورتون
تهیه و تدوین: محدثه قاسمی – واحد آموزش
منبع: بیماریهای تنفس برونر و سودارث ۲۰۱۸
کد سند: NO-BR-06