للكبد الدهني أنواع عدة، تمتد من أبسط مستوياته إلى أشد أنواعه تقدمًا. ومرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مصطلح يشمل طيفًا واسعًا من الحالات الناجمة عن تراكم الدهون في الكبد، ويُلاحظ عادةً لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. ولا يسبب NAFLD في مراحله الأولى أي ضرر عادةً، لكنه إذا تفاقم قد يؤدي إلى تلف خطير في الكبد، ومنه تشمّع الكبد (فساد نسيج الكبد وموته). والكبد الدهني من الدرجة ٢ أو المستوى الثاني هو أكثر أنواع الكبد الدهني غير الكحولي شيوعًا بين عامة الناس. ويرتبط ارتفاع مستويات الدهون في الكبد بزيادة خطر الإصابة بمشكلات صحية خطيرة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى. وإذا كنتم مصابين بالسكري، فإن NAFLD يزيد احتمال إصابتكم بمشكلات القلب. وإذا شُخِّص المرض في مراحله الأولى وأُحسنت إدارته، أمكن منع تفاقم NAFLD وتقليل كمية الدهون في الكبد.
الكبد ثاني أكبر عضو في الجسم، ويساعد على معالجة العناصر الغذائية الواردة من الطعام والشراب، ويصفّي الدم من المواد الضارة. ومرض الكبد الدهني مرض شائع ينشأ بسبب تخزين الدهون الزائدة في الكبد. ولا تظهر على معظم الناس أي أعراض، ولا يسبب لهم الكبد الدهني مشكلات خطيرة، ولكنه قد يؤدي في بعض الحالات إلى تلف الكبد. والخبر السار أنكم تستطيعون في كثير من الأحيان الوقاية من مرض الكبد الدهني أو حتى عكس مساره بتغيير نمط حياتكم.
يحتوي الكبد السليم على كمية قليلة من الدهون، وتصبح الدهون مشكلة عندما تبلغ ٥ إلى ١٠ في المئة من وزن الكبد. ويمكن أن تسبب الدهون الزائدة في الكبد التهابه، مما قد يلحق به الضرر ويُحدث فيه ندبات. وفي الحالات الشديدة، قد تؤدي ندبات الكبد إلى فشله. وعندما يصاب شخص يتناول كميات كبيرة من الكحول بالكبد الدهني، يُعرف ذلك بمرض الكبد الدهني الكحولي (AFLD). أما إذا نشأ لدى شخص لأسباب أخرى غير الكحول مثل السمنة، فيسمى مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD).
الكبد الدهني من الدرجة ١
أخف أنواع الكبد الدهني هو الكبد الدهني من الدرجة الأولى أو التنكّس الدهني الكبدي، وهو غير ضار تقريبًا لأن كمية الدهون في الدرجة الأولى قليلة جدًا. ومن الخصائص الأخرى للكبد الدهني من المستوى الأول ما يلي:
- تراكم الدهون في الجزء الخارجي من الكبد
- حساسية الكبد للمس، ولا سيما في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- ألم خفيف
- سخونة في منطقة الكبد
هذا النوع من الكبد الدهني قابل للتراجع، ويمكنكم تغييره بمراعاة النقاط التالية وتغيير نوع تغذيتكم ونمط حياتكم:
- إنقاص الوزن الزائد
- تناول الأطعمة الصحية مثل الخضراوات والفواكه والأطعمة قليلة الدسم
- شرب القهوة
- الحركة والنشاط اليومي
- الامتناع عن السكريات المصنعة
- خفض الكوليسترول
- تناول أوميغا ٣
الكبد الدهني من الدرجة ٢
يعاني معظم الناس من الكبد الدهني من الدرجة الثانية، وإذا عالجوه في الوقت المناسب فلن يصلوا إلى الدرجات الأعلى من هذا المرض. ويكون الكبد الدهني من الدرجة ٢ عندما تشكّل الدهون أكثر من ٥ في المئة من الكبد. وتطال مضاعفات الكبد الدهني من الدرجة ٢ اليوم كثيرًا من الناس، حتى الأطفال والمراهقين. وليس من غير المألوف أن يحصل شخص على تقرير تصوير بالموجات فوق الصوتية أُجري مصادفةً يُظهر إصابته بـ«كبد دهني من الدرجة ١ أو ٢». والواقع أن هذا المرض شائع إلى حد أن كثيرًا من الناس يظنون أنه ليس خللًا خطيرًا ويمكن تجاهله. لكن هذا غير صحيح: فالندبات التي تتكوّن في الكبد مع بدء تراكم السموم والدهون والأنسجة الميتة يمكن أن تُخلّ ببنية الكبد وتدفق الدم فيه. والأنسجة التي لا تتلقى ما يكفي من الدم تموت. ويُعدّ الكبد الدهني من الدرجة ٢ خطيرًا لأنه قد يؤدي إلى تشمّع الكبد، أي تندّب الكبد، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد والوفاة.
- أعراض الكبد الدهني من الدرجة ٢
- مصحوب بالألم والتورم
- انخفاض كفاءة الكبد
- الإصابة بتليّف الكبد أو موت نسيج الكبد
- تراكم السموم في الكبد
- عدم وصول الدم إلى الكبد
علاج الكبد الدهني من الدرجة ٢: يشمل علاج الكبد الدهني من الدرجة ٢ تغييرات في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام. ويمكن تنقية الكبد الدهني من الدرجة ٢ بمساعدة الأطعمة والمشروبات الحارقة للدهون. ومع ذلك، ينبغي أيضًا مراجعة الطبيب ليصف لكم الدواء إن لزم الأمر. لذا، لعلاج الكبد الدهني من الدرجة ٢ بسرعة، عليكم الالتزام بهذه النصائح الغذائية إلى جانب الدواء.
الكبد الدهني من الدرجة ٣
تحدث الإصابة بهذا النوع على مدى عدة عقود. وتشمل أعراض الكبد الدهني من الدرجة الثالثة ما يلي:
- تندّب شديد
- ألم شديد
- الشعور الدائم بالتعب
- التشوّش الذهني
- تورّم الكبد
- الضغط على الطحال
- ضعف الشهية
- الانتفاخ
- اصفرار بياض العينين
- ألم البطن
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- الضعف أو التعب
- الغثيان
- حكة الجلد
- اصفرار الجلد والعينين
- سهولة الإصابة بالكدمات أو النزيف
- البول الداكن
- البراز الشاحب
- تجمّع السوائل في البطن (الاستسقاء)
- تورّم الساقين
- ظهور الأوعية الدموية تحت الجلد
- تضخم الثدي لدى الرجال
هذا النوع من الكبد الدهني من الأنواع المتقدمة لهذا المرض، ولا يتحسن بمجرد مراعاة التغذية المناسبة وممارسة الرياضة، بل يجب أن تكونوا تحت إشراف الطبيب. ومن أهم مضاعفات الكبد الدهني من الدرجة ٣ الإصابة بسرطان الكبد.
لعلاج الكبد الدهني من الدرجة ٣ بسرعة، عليكم إلى جانب تناول الأدوية التي يصفها الطبيب المتخصص، إحداث تغيير جذري في نمط حياتكم ونوع تغذيتكم:
يُعدّ تناول الأطعمة الطبيعية غير المصنعة المحتوية على الكربوهيدرات المعقدة والألياف والبروتين نقطة انطلاق جيدة، فهذه الأطعمة توفّر طاقة مستدامة وتمنح الشعور بالشبع.
يختار بعض الأشخاص برامج غذائية خاصة مثل حمية البحر الأبيض المتوسط. وتُعدّ هذه الحمية خيارًا جيدًا للمصابين بـNAFLD لأنها تقلّل إلى الحد الأدنى من الأطعمة المصنعة والسكريات المضافة والأحماض الدهنية المشبعة.
الكبد الدهني من الدرجة ٤
من أهم أعراض الكبد الدهني من المستوى الرابع ما يلي:
- توقف وظائف الكبد
- الحاجة إلى زراعة الكبد
- الإسهال
- ضعف الشهية وفقدان الوزن
الكبد الدهني من الدرجة ٥
يظهر هذا النوع من الكبد الدهني في صورة سرطان الكبد، وهو أشد أنواع هذا المرض تقدمًا. علاج الكبد الدهني من الدرجة ٥: العلاج الكيميائي وزراعة الكبد هما الطريقة الوحيدة لعلاج المستوى المتقدم من الكبد الدهني من الدرجة ٥. ومع ذلك، ينبغي للمصابين بالكبد الدهني من الدرجة الخامسة في هذه المرحلة الاهتمام بنوع تغذيتهم ومقدار نشاطهم البدني اليومي أكثر مما في المستويات الأخرى من الكبد الدهني.
