دیلاتاسیون وکورتاژ یا همان (DαC)عمل کوچکی است که برای تشخیص یا درمان بسیاری از بیماریهایی که باعث خونریزیهای غیر طبیعی رحم میشوند به کار میروند. تعاریف: دیلاتاسیون به معنی بازکردن دهانه رحم و گشادتر کردن آن، کورتاژ به معنی تراشیدن نمونه ای از آندومتر یا بافت درونی رحم برای معاینههای بعدی است.
این کار به چه عللی انجام میشود: دیلاتاسیون وکورتاژ ممکن است برای کشف و شناسایی دلایل خونریزی غیرطبیعی انجام شود.طی این عمل نمونه ای از بافت رحم برداشته ودر آزمایشگاه زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود آیا سلول غیر طبیعی وجود دارد یا نه این عمل همچنین وقتی خانمی دچار سقط شده باشد هم انجام میشود ودر صورتیکه باقی مانده محصولات بارداری در رحم باشد با دیلاتاسیون وکورتاژ خارج میشوند.این کار بسیار مهم است زیرا ماندن بافت ممکن است باعث عفونت و خونریزی زیاد شود.
خطرها وعوارض (DαC)معمولا نادر است اما ممکن است شامل:
- خونریزی
- عفونت یا پارگی دیواره رحم (با وسیله باریکی که برای کورتاژ داخل رحم فرستاده میشود. (در صورتیکه پارگی رخ دهد اندامهای مجاور هم آسیب میبینند و جراحی اضافی لازم خواهد بود.
- سندروم آشرمن(ایجاد زخم وچسبندگی بعد از کورتاژ، که باعث ناباروری وتغییراتی در جریان قاعدگی میشود.(علایم خطر بعد از انجام (DαC)که نیازمند مراجعه فوری به پزشک میباشد:
- خونریزی شدید ازواژن
- تب
- درد شکم
- ترشحات بدبو از واژن
با ارزوی بهبودی برای شما
نحوه ی انجام:(DαC) برای انجام این عمل بیمار در اتاق عمل روی تخت ژنیکولوژی قرار گرفته و بعد از بی هوشی یا بی حسی نخاعی در شرایط کاملا استریل، ابتدا معاینه لگن صورت میگیرد، سپس سرویکس یا دهانه رحم با تناکولوم (ابزاری برای باز کردن دهانه رحم)به آرامی دهانه رحم باز میشود سپس با استفاده از کوتر از تمام جهتهای رحم نسوج تراشیده شده و جهت پاتولوژی ارسال میشود.
چه مدت طول میکشد تا بهبودی حاصل شود و چه مراقبتهایی لازم است؟ عمل دیلاتاسیون وکورتاژ مدت زیادی طول نمیکشد و بیمار میتواند بعد از چند ساعت به خانه برگردد، ممکن است به مدت یک روز برای انجام کارهای روز مره به کمک نیاز داشته باشد
عوارض بعد از عمل (DαC) _۱اگر بی هوشی عمومی انجام شد، گاهی کمی تهوع و استفراغ یا احساس خواب آلودگی و ضعف برای مدت کوتاهی شما را آزار میدهد. _۲دل پیچههای خفیف _۳خلط خونی یا کمی خونریزی از گلو _۴تاخیر قاعدگی:بعد از (DαC)یک لایه دیگر در رحم رشد میکند. ممکن است قاعدگی در زمان مشخصی که همیشه اتفاق میافتاد رخ ندهد و کمی عقب بیفتد.
_۵به دلیل بازتر شدن دهانه رحم، باکتریها میتوانند به راحتی داخل رحم شوند و این باعث عفونت میشود سپس بهتر است در مورد شروع رابطه زناشوئی یا استفاده از آمپول از پزشک خود سوال کنید
نحوه بی هوشی از عمل جراحی((DαCچیست؟ (DαC)معمولا تحت بی هوشی انجام میشود ولی ازطریق بی حسی موضعی، نخاعی و اپیدورال نیز ممکن است انجام شود. میتوانید در مورد نوع بی هوشی با پزشک معالج خود صحبت و تصمیم گیری کنید.
توجه: در اولین راه رفتن بعد از عمل جراحی احتمال سقوط وجود دارد برای پیشگیری، مایعات شیرین مصرف کنید، ابتدا چند دقیقه در جای خود بنشینید سپس پاها را به مدت ۲۰ دقیقه از تخت آویزان کنید و سپس چند دقیقه بایستید در صورت سرگیجه و سیاهی رفتن چشم از راه رفتن اجتناب کنید و چند دقیقه بعد مجدد مراحل ابتدایی را تکرار کنید و با کمک همراه راه بروید در طی مسیر میتوانید چند نوبت روی صندلی بنشینید.
تهیه و تدوین: هما یکتاپور – واحد آموزش
منبع: زنان وزایمان ویلیامز
کد سند: NO-BR-53