ما هي البواسير؟ البواسير توسّع مفرط في الضفائر الوريدية في منطقة الشرج، يسبب ألمًا وانزعاجًا في منطقة الشرج، ويترافق مع إفرازات مخاطية كثيفة وسلس البراز. عوامل الخطر للإصابة بالبواسير: الإمساك طويل الأمد، والإسهال المزمن، والحزق المفرط أثناء التبرز، والجلوس الطويل في المرحاض، والتقدم في السن، والاستعداد العائلي، والحمل، وقلة الحركة، وعدم شرب كمية كافية من السوائل والماء.
أعراض المرض وعلاماته
- نزيف مع خروج البراز أو بعد الانتهاء من التبرز على شكل قطرات
- الألم والحرقة
- صعوبة التبرز
- بروز الغشاء المخاطي لمنطقة الشرج. طرق الوقاية من البواسير:
- عند الشعور بالرغبة في التبرز اذهب إلى المرحاض وتبرّز دون عجلة، لأن تأخير التبرز يجعل البراز جافًا وصلبًا ويصبح إخراجه صعبًا جدًا.
- تجنّب الجلوس والحزق لمدة طويلة أثناء التبرز.
- لا تجلس ولا تقف لفترات طويلة، فالجلوس والوقوف الطويلان يضغطان على الأوردة.
- مارس الرياضة؛ فالنشاط البدني الخفيف والمنتظم مثل المشي يخفف الضغط على الأوردة ويقلل احتمال الإمساك.
العلاج: يجب علاج الإسهال المزمن والإمساك المزمن بوصفهما أهم أسباب ظهور البواسير. ويُنصح، بحسب رأي الطبيب المعالج، باستخدام الملينات الماصّة للماء، وحمّام المقعدة، والمراهم والتحاميل المحتوية على مواد مخدّرة موضعيًا، والراحة، لإزالة توسّع الأوردة واحتقانها. وفي المراحل الأولى يمكن أن يتم العلاج في العيادات الخارجية أو بطرق غير جراحية، وإلا فيُلجأ إلى العلاج الجراحي لاستئصال البواسير.
إرشادات ما قبل العملية
- اتبع نظامًا غذائيًا خفيفًا غنيًا بالسوائل.
- كن صائمًا (دون طعام أو شراب) من ٨ إلى ١٠ ساعات قبل العملية.
- في الليلة السابقة للعملية يلزم حلق شعر منطقة العملية والاستحمام لتقليل التلوث والعدوى.
- قبل الذهاب إلى غرفة العمليات انزع الحليّ والأجسام المعدنية ومشابك الشعر والعدسات اللاصقة وأطقم الأسنان.
- أزل طلاء الأظافر.
- أفرغ مثانتك.
إرشادات ما بعد العملية
- يجب ألا تتناول شيئًا عن طريق الفم، وبعد الاستيقاظ التام وعدم الشعور بالغثيان يمكنك بإذن الطبيب البدء بتناول السوائل، وإذا تحمّلت السوائل فسيُبدأ تدريجيًا بإعطائك الأطعمة الأخرى.
- نم على جنبك، وغيّر وضعيتك بانتظام، واستلقِ على بطنك ربع ساعة كل ساعة.
- عندما يُسمح لك بمغادرة السرير، اجلس أولًا على حافة السرير مع تدلية قدميك، وإذا لم تشعر بالدوار فانهض من السرير بمساعدة الممرضة.
- تُزال عادةً ضمادة منطقة العملية قبل الخروج من المستشفى، ويُعطى لك حوض نظيف فيه ماء دافئ للمساعدة على التئام الجرح لتجلس فيه مدة ١٠ إلى ١٥ دقيقة. واستخدام حمّام المقعدة ٣–٤ مرات يوميًا ابتداءً من ١٢ ساعة بعد العملية يخفف الألم والانزعاج.
- ضع ماءً فاترًا في حوض بلاستيكي، ثم أضف إليه من البيتادين (بوفيدون اليود) ما يكفي لتغيير لون الماء، واجلس فيه مدة ١٥–٢٠ دقيقة، ثم جفّف منطقة العجان. وتجنّب فرك الجلد بمناديل المرحاض، ويمكنك تجفيف نفسك بالقطن الماصّ. واستمر في استخدام حمّام المقعدة مدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة.
النظام الغذائي والتغذية: يُفضَّل اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والفيتامينات والألياف (الخضراوات والفواكه وغيرها)، وامتنع تمامًا عن الأطعمة المسببة للإمساك. موعد المراجعة التالية: بعد ٧–١٠ أيام من العملية. وراجع الطبيب إذا تكوّن بعد العملية نتوء صلب في موضع البواسير نفسه، أو إذا سببت البواسير ألمًا شديدًا لا يخفّ بالعلاجات المذكورة، أو إذا كان النزيف غزيرًا.
إعداد وتدوين: زهرا ظهيري